學習方法與效率

Clerk 必學的五件事：進醫院前兩年，優先建立的臨床基本功

見習兩週一輪、每科重新陌生一次，該學的不是五十個知識點，而是到每一科都用得上、PGY 第一天就會被檢驗的五件事：聽懂查房寫好 Note、看懂 order 與用藥邏輯、學會問問題、把報告做清楚、把基本處置做乾淨。附各科主攻建議與三個心態提醒。

醫院簡報的通病是字多、字小、講的人在念。本文整理「平凡簡報術」七條規則：一張投影片一個訊息、字少字大留白多、用對比與遮罩引導視線、圖表重畫不截圖、病例報告用時間軸、開頭 30 秒定勝負、結尾只留「所以呢」，並附上 30 分鐘完成一份簡報的流程。

報 journal 考的不是英文閱讀能力，而是抓重點與說清楚的能力。本文公開「暗黑兵法」四招：倒著讀論文 30 分鐘抓出骨架、用一張 Excel 表格取代抄寫、投影片照老師聽的順序排、預先準備三個一定會被問的問題，讓原本要開天窗的報告順利過關。

抗生素是臨床學習最讓人挫折的一塊：每科 routine 都不同，背了又忘。本文分享《抗生素基礎入門》筆記背後的三層骨架——先分四大細菌陣營、再依感染部位列出對手名單、最後依覆蓋範圍記八個藥物家族——並說明從經驗性治療到目標性降階的思考流程與新手常犯的四個錯。

覆盤之後就是重啟。針對專業、人際、理財、時間與身心五個標的，各分享五個具體方法：從知識挑戰與筆記挑戰、打招呼模板與人際權重表、72 法則與 4% 法則、死線加速法與單位時間睡眠法，到一靜一動一方便的紓壓管道與關係錢包，再加上三個給 PGY 的提醒。

恭喜你完成 PGY 最難的第一個月！這篇聚焦在學習：用「先學 10% 骨架」的敏捷學習法建立臨床思維路徑（整體評估、如何處理、腫瘤治療），用書籍閱讀、清單刪去、指引背誦三種方法設定階段目標，並分享我從抗生素學五次都學不會、到六週做出一份筆記的跳躍式學習經驗。

第一個 Course 倒數一週，五個值得多練的重點：critical 病人的處理、主治醫師查房的五件事、值班時何時 call 後線與電話報告的五要素、確認值班常見狀況都會處理，以及用斷捨離、提效率、減損耗三個技巧，在緊湊的行程中準時完成交辦事項。

撐過 PGY 的第一週了！忙歸忙，現在就可以開始規劃學習，避免接下來三個月瞎忙：蒐集病人 Sticker、勾選照顧過的疾病、觀察自己喜不喜歡這一科、用「目標＋死線±約定」設定三週目標，以及每週日花十分鐘重新檢視時間分配。